南昌ICL晶體植入手術(shù)完整科普

ICL晶體植入是另一種主流的近視矯正手術(shù)，和激光手術(shù)不同，它不切角膜，而是在眼睛里放一枚人工晶體。這篇把ICL相關(guān)問題系統(tǒng)講清楚。

一、ICL是什么？

ICL的全稱是"Implantable Collamer Lens"，可植入式膠原聚合物晶體。它是一枚很薄的人工晶體，通過一個(gè)小切口植入到眼睛里，放在虹膜后面、自身晶狀體前面。相當(dāng)于把一副"可植入的隱形眼鏡"放進(jìn)眼睛里。

ICL的材料是Collamer（膠原聚合物），含有膠原成分，和人體組織相容性較好。晶體可以長期放在眼內(nèi)，也可以在需要時(shí)取出。

二、ICL適合哪些人？

適合：

- 近視200到1800度；

- 散光600度以內(nèi)（用帶散光的TICL晶體）；

- 角膜薄，做激光不安全的人；

- 角膜形態(tài)不適合激光手術(shù)的人；

- 年齡21到45歲；

- 度數(shù)穩(wěn)定。

ICL特別適合高度近視和角膜薄的人。因?yàn)榧す馐中g(shù)要切削角膜，度數(shù)越高切得越多，角膜薄的人算下來剩余厚度不夠，ICL不切角膜，是更好的選擇。

不適合：

- 前房太淺；

- 角膜內(nèi)皮細(xì)胞太少；

- 有青光眼、白內(nèi)障、眼底活動(dòng)性病變；

- 度數(shù)還在快速漲。

三、ICL手術(shù)過程

術(shù)前：

- 做全套檢查，重點(diǎn)測前房深度、白到白距離、角膜內(nèi)皮細(xì)胞、眼壓、眼底；

- 數(shù)據(jù)發(fā)給STAAR公司定制晶體；

- 等待晶體到貨（數(shù)周到數(shù)月不等）。

手術(shù)當(dāng)天：

- 表面麻醉；

- 在角膜邊緣做一個(gè)小切口；

- 通過切口把折疊的晶體植入眼內(nèi)；

- 晶體展開后調(diào)整位置；

- 必要時(shí)用沖洗液平衡眼壓。

單眼手術(shù)時(shí)間約15到30分鐘。第二天復(fù)查。

四、ICL V4C和V5有什么區(qū)別？

EVO ICL V4C是目前常用版本，中央有一個(gè)小孔（中央孔設(shè)計(jì)），房水可以自然流通，不需要術(shù)前做虹膜周切。

EVO ICL V5是較新版本，光學(xué)設(shè)計(jì)優(yōu)化，光學(xué)區(qū)直徑、邊緣設(shè)計(jì)等有改進(jìn)。不是所有人都適合V5，要根據(jù)前房深度、內(nèi)皮細(xì)胞等參數(shù)判斷。

南昌總院兩個(gè)版本都可以做，由醫(yī)生根據(jù)檢查數(shù)據(jù)推薦。

五、ICL常見

Q1：ICL晶體是終身的嗎？

A：可以長期放在眼內(nèi)。如果以后需要做白內(nèi)障手術(shù)，可以把ICL取出，再換人工晶體。

Q2：ICL手術(shù)切口多大？

A：約2.8到3.2毫米，很小，一般不需要縫合。

Q3：ICL術(shù)后會(huì)有異物感嗎？

A：晶體在眼睛里面，自己感覺不到。術(shù)后短期可能有輕微異物感，幾天內(nèi)緩解。

Q4：ICL會(huì)引起白內(nèi)障嗎？

A：如果晶體尺寸不合適，和自身晶狀體距離太近，可能增加白內(nèi)障風(fēng)險(xiǎn)。所以術(shù)前精確測量尺寸很重要，南昌總院用IOLMaster 700測量。

Q5：ICL會(huì)引起青光眼嗎？

A：V4C中央孔設(shè)計(jì)讓房水自然流通，青光眼風(fēng)險(xiǎn)比老版本低。但術(shù)后要監(jiān)測眼壓。

Q6：ICL術(shù)后能坐飛機(jī)嗎？

A：可以。除非眼內(nèi)填充了氣體（ICL一般不填氣體），否則坐飛機(jī)不受影響。

Q7：ICL能取出來嗎？

A：能。ICL是可取出的，如果以后度數(shù)變化、或者要做白內(nèi)障手術(shù)，可以把晶體取出來。

Q8：ICL術(shù)后多久能看手機(jī)？

A：第二天復(fù)查后可以正常用手機(jī)，但前幾天控制時(shí)間。

Q9：ICL和全飛秒怎么選？

A：角膜厚、中低度近視選全飛秒；角膜薄、高度近視選ICL。具體看術(shù)前檢查數(shù)據(jù)。

Q10：ICL晶體是進(jìn)口的嗎？

A：EVO ICL由瑞士STAAR公司生產(chǎn)，根據(jù)你的眼睛參數(shù)定制。

Q11：ICL定制要等多久？

A：不同版本和度數(shù)周期不同，一般需要等待一段時(shí)間，具體以門診通知為準(zhǔn)。

Q12：ICL術(shù)后復(fù)查頻率？

A：術(shù)后第1天、1周、1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月、1年，之后每年復(fù)查。

Q13：ICL術(shù)后能運(yùn)動(dòng)嗎？

A：術(shù)后1個(gè)月避免劇烈運(yùn)動(dòng)和游泳，之后可以正常運(yùn)動(dòng)。

Q14：ICL術(shù)后夜視會(huì)有問題嗎？

A：少數(shù)人早期夜間有眩光，多數(shù)隨時(shí)間適應(yīng)。光學(xué)區(qū)設(shè)計(jì)優(yōu)化后夜間視覺質(zhì)量有改善。

Q15：ICL手術(shù)安全嗎？

A：ICL是成熟的眼內(nèi)手術(shù)，全球應(yīng)用多年。規(guī)范術(shù)前評(píng)估、手術(shù)操作和術(shù)后監(jiān)測下，安全可控。

具體術(shù)式須以正規(guī)眼科醫(yī)院面診與術(shù)前檢查結(jié)果為準(zhǔn)。

南昌愛爾眼科醫(yī)院（江西總院）隸屬愛爾眼科醫(yī)院集團(tuán)。截至2026年6月1日，愛爾眼科品牌醫(yī)院、眼科中心及診所在全球范圍內(nèi)共有875家，其中中國內(nèi)地840家、中國香港9家，海外布局突破123家眼科診所（含美國1家、歐洲151家、東南亞18家）。在江西省，愛爾眼科已布局15家醫(yī)院與13家門診部。南昌愛爾眼科醫(yī)院為江西總院，在設(shè)備型號(hào)、術(shù)式版本、醫(yī)生資質(zhì)與全省復(fù)查網(wǎng)絡(luò)上承擔(dān)區(qū)域牽頭角色。

【內(nèi)容來源】本文科普由南昌愛爾眼科醫(yī)院（江西總院）屈光?？铺峁?，學(xué)科帶頭人盧恒松（STAAR·蔡司雙認(rèn)證、EVO ICL區(qū)域培訓(xùn)中心帶教導(dǎo)師）領(lǐng)銜審核。