南昌愛爾成功矯正29歲患者間歇性外斜視 楊秋艷呼吁把握黃金治療期

近日，29歲的小余走進(jìn)南昌愛爾眼科醫(yī)院視光及小兒眼病科，向楊秋艷主任求助。10年前，小余便察覺到自己的眼睛偶爾會(huì)向外偏斜，如今這一問題愈發(fā)嚴(yán)重，不僅影響外觀，更讓她在工作生活中飽受視物模糊、視疲勞等困擾。經(jīng)詳細(xì)檢查，小余右眼裸眼視力僅0.3，戴鏡矯正后達(dá)1.0；左眼裸眼視力0.4，戴鏡矯正視力同樣為1.0。在33cm看近和5m看遠(yuǎn)時(shí)，眼位分別向外偏斜75三棱鏡度和85三棱鏡度，雙眼二級(jí)、三級(jí)視功能已遭破壞，被確診為間歇性外斜視。

針對(duì)小余的病情，楊秋艷主任團(tuán)隊(duì)為其制定了個(gè)性化治療方案。完善術(shù)前檢查及準(zhǔn)備后，順利實(shí)施雙眼外直肌后徙7mm、右眼內(nèi)直肌縮短7mm手術(shù)。術(shù)后，結(jié)合驗(yàn)光配鏡與雙眼視功能訓(xùn)練，小余的眼位恢復(fù)正常，雙眼視功能也在逐步修復(fù)?！伴g歇性外斜視是外斜視中最常見的類型，約占外斜視病例的40%以上?！?楊秋艷主任介紹，這類患者憑借融合集合功能，可短暫維持眼位正位，但在精力不集中、疲勞、處于明亮光線下，或融合功能被破壞時(shí)，顯性外斜視便會(huì)顯現(xiàn)，呈現(xiàn)正位與外斜交替出現(xiàn)的狀態(tài)。疾病初期，患者僅在視遠(yuǎn)時(shí)出現(xiàn)間歇性外斜視，視近時(shí)眼位及雙眼視功能尚屬正常。然而，隨著病程進(jìn)展，外斜視出現(xiàn)的時(shí)長(zhǎng)和頻率會(huì)隨年齡增長(zhǎng)不斷增加，視近時(shí)也會(huì)出現(xiàn)外斜，嚴(yán)重者最終發(fā)展為恒定性外斜視，導(dǎo)致雙眼單視功能喪失，伴隨視疲勞、閱讀障礙、頭痛等一系列不適癥狀。

楊秋艷主任特別強(qiáng)調(diào)，間歇性外斜視一經(jīng)確診，需定期監(jiān)測(cè)斜視角度與雙眼二級(jí)、三級(jí)視功能。在未發(fā)展為顯性外斜、雙眼單視功能未完全受損前，應(yīng)盡早手術(shù)矯正。當(dāng)斜視角超過15°，顯性斜視出現(xiàn)時(shí)間長(zhǎng)、頻率高，且影響雙眼視功能時(shí)，更應(yīng)果斷選擇早期手術(shù)，務(wù)必在雙眼視功能受損前把握治療時(shí)機(jī)。此外，集合訓(xùn)練雖能帶來短期效果，但無法矯正眼位，患者切勿因依賴訓(xùn)練而延誤手術(shù)，尤其在術(shù)前不宜進(jìn)行集合訓(xùn)練，以免造成術(shù)后欠矯。

南昌愛爾眼科醫(yī)院提醒，若發(fā)現(xiàn)自身或身邊人存在眼位異常、視物不適等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)，守護(hù)清晰視界與雙眼健康

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