45歲患者被眼疾困擾數(shù)十年 楊秋艷精準(zhǔn)手術(shù)重塑清晰視界
自幼眼向外偏斜卻未重視,45歲的劉女士近日在南昌愛(ài)爾眼科醫(yī)院視光及小兒眼病科主任楊秋艷的幫助下,終于擺脫了困擾數(shù)十年的間歇性外斜視。經(jīng)過(guò)精準(zhǔn)手術(shù)和系統(tǒng)視功能訓(xùn)練,她不僅恢復(fù)了正常眼位,受損的雙眼視功能也開(kāi)始逐步修復(fù)。
近日,劉女士因眼斜癥狀加重前來(lái)就診。檢查顯示,她雙眼裸眼視力均為1.0,但在33cm看近時(shí)眼位向外偏斜60三棱鏡度,5m看遠(yuǎn)時(shí)偏斜達(dá)80三棱鏡度,僅能偶爾控制眼位正位,且雙眼二級(jí)、三級(jí)視功能已遭到嚴(yán)重破壞。楊秋艷主任結(jié)合檢查結(jié)果,確診其為間歇性外斜視。進(jìn)一步分析發(fā)現(xiàn),劉女士視遠(yuǎn)斜視度明顯大于視近(差值≥15三棱鏡度),屬于典型的“分開(kāi)過(guò)強(qiáng)型”間歇性外斜視。

完善術(shù)前準(zhǔn)備后,楊秋艷主任團(tuán)隊(duì)為劉女士實(shí)施了個(gè)性化手術(shù)方案:通過(guò)雙眼外直肌后徙6mm、右眼內(nèi)直肌縮短4.5mm,精準(zhǔn)調(diào)整眼外肌力量,手術(shù)過(guò)程順利。術(shù)后,配合系統(tǒng)的雙眼視功能訓(xùn)練,劉女士的眼位已恢復(fù)正常,原本模糊、重影的視覺(jué)體驗(yàn)也在逐漸改善。
“間歇性外斜視是外斜視中最常見(jiàn)的類(lèi)型,約占外斜視病例的40%以上?!睏钋锲G主任介紹,這類(lèi)疾病雖然發(fā)病早,但往往在孩子5歲左右才逐漸顯現(xiàn)癥狀?;颊咴缙趦H在視遠(yuǎn)時(shí)出現(xiàn)間歇性外斜,視近時(shí)眼位和視功能正常,但隨著年齡增長(zhǎng),在疲勞、生病、注意力分散或強(qiáng)光環(huán)境下,外斜視出現(xiàn)的頻率和時(shí)長(zhǎng)會(huì)顯著增加,最終可能發(fā)展為恒定性外斜視,導(dǎo)致雙眼單視功能喪失。許多患者還會(huì)出現(xiàn)視疲勞、閱讀困難、視物模糊甚至頭痛等癥狀,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。
楊主任特別提醒,間歇性外斜視確診后,定期監(jiān)測(cè)斜視角度和雙眼視功能至關(guān)重要。一旦斜視角超過(guò)15°,且顯性斜視頻繁出現(xiàn)并影響視功能,應(yīng)盡早進(jìn)行手術(shù)矯正?!笆中g(shù)的黃金時(shí)機(jī)是在雙眼視功能完全受損之前,切勿因依賴(lài)集合訓(xùn)練而延誤治療?!彼龔?qiáng)調(diào),集合訓(xùn)練雖能短暫緩解癥狀,但無(wú)法從根本上矯正眼位,術(shù)前進(jìn)行此類(lèi)訓(xùn)練還可能導(dǎo)致術(shù)后效果不佳。
南昌愛(ài)爾眼科醫(yī)院視光及小兒眼病科主任楊秋艷呼吁大家,若發(fā)現(xiàn)自身或身邊人存在眼位異常、視物不適等情況,應(yīng)及時(shí)到專(zhuān)業(yè)眼科機(jī)構(gòu)檢查,早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù),才能有效避免視功能永久性損傷。
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