從“霧里看花”到視力1.0：南昌愛(ài)爾眼科助景德鎮(zhèn)六旬老人戰(zhàn)勝代謝性白內(nèi)障

五年漸進(jìn)性視力下降，竟是三十余年糖尿病史埋下的“定時(shí)炸彈”。近日，家住景德鎮(zhèn)的66歲劉叔叔赴南昌愛(ài)爾眼科醫(yī)院，找到深耕疑難白內(nèi)障領(lǐng)域三十年的劉學(xué)群院長(zhǎng)求助。經(jīng)全面檢查，他被確診為代謝性白內(nèi)障，左眼最佳矯正視力僅剩0.4。劉學(xué)群院長(zhǎng)為其量身定制微創(chuàng)手術(shù)方案并親自操刀，術(shù)后劉叔叔左眼視力成功躍升至1.0，重獲遠(yuǎn)超預(yù)期的清晰視界。

五年忽視，視力悄然流失

家住景德鎮(zhèn)的劉叔叔今年66歲。五年前，在沒(méi)有任何外傷、也沒(méi)有明顯誘因的情況下，他的左眼開(kāi)始出現(xiàn)漸進(jìn)性視力下降。由于初期并未出現(xiàn)明顯不適，也沒(méi)有視物變形、眩光、色覺(jué)異常等典型眼病表現(xiàn)，劉叔叔并未將這件事放在心上，沒(méi)有前往醫(yī)院檢查診治，也沒(méi)有采取任何干預(yù)措施。

然而，隨著時(shí)間推移，眼部病變逐漸進(jìn)展，劉叔叔的視力下降癥狀逐年加重。原本輕微的視物發(fā)矇、視物模糊問(wèn)題愈發(fā)明顯，日?？磮?bào)紙、做家務(wù)、外出行走都受到嚴(yán)重影響，極大地降低了他的晚年生活質(zhì)量。直到視力問(wèn)題嚴(yán)重干擾正常生活，劉叔叔才意識(shí)到問(wèn)題的嚴(yán)重性，經(jīng)多方打聽(tīng)，他了解到南昌愛(ài)爾眼科醫(yī)院副院長(zhǎng)劉學(xué)群——一位在江西疑難白內(nèi)障與青光眼領(lǐng)域深耕三十年、累計(jì)完成近三萬(wàn)例手術(shù)的資深專家，尤其擅長(zhǎng)糖尿病性白內(nèi)障、高度近視并發(fā)白內(nèi)障、晶體半脫位、先天性白內(nèi)障等疑難復(fù)雜性白內(nèi)障手術(shù)，在江西地區(qū)享有盛譽(yù)，是眾多復(fù)雜眼病患者慕名求診的權(quán)威專家。懷揣著這份信賴與期盼，劉叔叔專程前往南昌愛(ài)爾眼科醫(yī)院，找到了劉學(xué)群院長(zhǎng)尋求治療。

三十年慢病史，揭開(kāi)病因真相

南昌愛(ài)爾眼科醫(yī)院副院長(zhǎng)劉學(xué)群接診了劉叔叔。經(jīng)詳細(xì)問(wèn)診得知，劉叔叔患有30余年2型糖尿病病史、10余年高血脂病史。多年來(lái)，他長(zhǎng)期口服降糖藥物、睡前注射胰島素控制血糖，但既往血糖波動(dòng)幅度較大，高血脂病癥也一直未接受規(guī)范的干預(yù)治療。

經(jīng)過(guò)全方位、精細(xì)化的眼部專項(xiàng)檢查與全身狀況評(píng)估，劉叔叔被確診為代謝性白內(nèi)障。其中左眼視力損傷更為嚴(yán)重，術(shù)前最佳矯正視力僅為0.4，晶狀體混濁程度已達(dá)到手術(shù)指征，亟需通過(guò)手術(shù)清除病灶、矯正視力，避免病情持續(xù)惡化。

“代謝性白內(nèi)障與普通老年性白內(nèi)障有著本質(zhì)區(qū)別?！眲W(xué)群院長(zhǎng)解釋道，“普通白內(nèi)障多為年齡增長(zhǎng)引發(fā)的晶狀體自然老化，而代謝性白內(nèi)障是全身代謝紊亂引發(fā)的繼發(fā)性眼病。長(zhǎng)期血糖、血脂控制不佳，會(huì)直接破壞眼球晶狀體的滲透壓平衡，導(dǎo)致晶狀體纖維水腫、混濁、變性，且這種損傷是持續(xù)性、不可逆的?！?/span>

劉學(xué)群院長(zhǎng)進(jìn)一步指出，在臨床診療中，像劉叔叔這樣兼具多年糖尿病、高血脂病史的白內(nèi)障患者，屬于高危復(fù)雜手術(shù)人群。長(zhǎng)期血糖波動(dòng)會(huì)造成眼部微血管病變，角膜切口愈合能力、眼部耐受能力大幅下降，術(shù)中極易出現(xiàn)出血、損傷，術(shù)后也大概率存在角膜水腫、炎癥感染、恢復(fù)緩慢等風(fēng)險(xiǎn)，手術(shù)容錯(cuò)率極低，十分考驗(yàn)主刀醫(yī)生的技術(shù)功底和臨場(chǎng)把控能力。

量身定制方案，攻克手術(shù)難關(guān)

為最大限度保障手術(shù)安全、優(yōu)化術(shù)后視覺(jué)效果，規(guī)避各類手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，劉學(xué)群院長(zhǎng)團(tuán)隊(duì)結(jié)合劉叔叔的年齡、眼部檢查數(shù)據(jù)、全身慢病情況以及日常用眼需求，開(kāi)展了多維度綜合研判。團(tuán)隊(duì)摒棄了標(biāo)準(zhǔn)化通用手術(shù)方案，為其量身定制了微創(chuàng)白內(nèi)障超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)專屬診療方案。

該方案在設(shè)計(jì)上兼顧安全性與實(shí)用性，精準(zhǔn)調(diào)整手術(shù)切口大小、晶體植入?yún)?shù)，最大程度減少眼部創(chuàng)傷，適配患者脆弱的眼部機(jī)能，為術(shù)后快速恢復(fù)、優(yōu)質(zhì)視力回升筑牢基礎(chǔ)。手術(shù)全程由劉學(xué)群院長(zhǎng)親自主刀。憑借豐富的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)，劉學(xué)群院長(zhǎng)有效規(guī)避了慢病患者的各類手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，順利完成手術(shù)。

視力逆襲達(dá)1.0，患者點(diǎn)贊“勝過(guò)年輕人”

在醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的專業(yè)術(shù)后護(hù)理和康復(fù)指導(dǎo)下，劉叔叔恢復(fù)速度十分理想。術(shù)后復(fù)查結(jié)果遠(yuǎn)超預(yù)期：左眼視力從術(shù)前0.4成功提升至1.0，視物模糊、眼干發(fā)蒙的癥狀徹底消失，視野清晰透亮，遠(yuǎn)近視物都清晰分明，視覺(jué)質(zhì)量得到了質(zhì)的飛躍。

重獲清晰視界的劉叔叔心情格外激動(dòng)，言語(yǔ)間滿是欣喜。他真切地對(duì)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)說(shuō)道：“模糊了五年的眼睛終于看清了，現(xiàn)在的視力比你們年輕人的視力都好了！之前看東西總是霧蒙蒙的，出門怕看不清路，做家務(wù)、看手機(jī)都費(fèi)勁，心里一直很壓抑?，F(xiàn)在睜開(kāi)眼就是清清楚楚的世界，整個(gè)人都輕松暢快了。真的特別感謝劉學(xué)群院長(zhǎng)，技術(shù)太精湛了，也感謝愛(ài)爾眼科所有醫(yī)護(hù)人員的貼心照顧！”

專家提醒：慢病患者須警惕眼部并發(fā)癥

結(jié)合本次典型病例，劉學(xué)群院長(zhǎng)特別提醒中老年朋友：糖尿病、高血脂、高血壓等慢性代謝疾病患者，是代謝性白內(nèi)障、眼底病變等眼病的高危人群，且發(fā)病年齡呈逐年年輕化趨勢(shì)。多數(shù)慢病患者只關(guān)注血糖、血脂數(shù)值，卻忽視了眼部并發(fā)癥的篩查。而眼部微血管豐富、脆弱，是代謝紊亂最容易損傷的部位之一。

劉學(xué)群院長(zhǎng)建議，患有糖尿病、高血脂等慢性疾病的患者，應(yīng)定期進(jìn)行全面的眼部檢查，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。一旦出現(xiàn)視力下降、視物模糊等癥狀，切勿掉以輕心，應(yīng)及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，以免延誤最佳治療時(shí)機(jī)。
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