工人右眼被切割片擊中致淚小管斷裂 南昌愛爾眼科巧手復(fù)位脫管保光明

眼睛里那根管子掉出來(lái)的時(shí)候，我真的嚇壞了，生怕之前的手術(shù)都白做了。”回憶起不久前的人工淚管脫出經(jīng)歷，九江修水的冷先生至今心有余悸。一次在寧波工作時(shí)的意外導(dǎo)致他的右眼淚小管斷裂，雖在當(dāng)?shù)鼐o急接受了縫合手術(shù)，卻在術(shù)后康復(fù)期間遭遇了人工淚管脫出的棘手難題。輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院無(wú)果后，他最終在南昌愛爾眼科醫(yī)院淚道專科找到了解決方案。

今年5月16日下午，冷先生在寧波工作時(shí)突發(fā)意外——一塊高速飛濺的切割片彈中了他的右眼，瞬間鮮血直流。劇烈的疼痛讓他幾乎睜不開眼，同事立即將他送往寧波當(dāng)?shù)蒯t(yī)院急診。經(jīng)檢查，冷先生的右眼上、下淚小管均已完全斷裂，這是眼科外傷中最為精細(xì)和復(fù)雜的損傷之一。當(dāng)天，醫(yī)院為他緊急實(shí)施了“右眼上、下淚小管縫合術(shù)+眼瞼裂傷縫合術(shù)+結(jié)膜裂傷縫合術(shù)+眼瞼重建術(shù)+淚道重建術(shù)”，手術(shù)過程雖然順利，但術(shù)后康復(fù)之路卻并不平坦。

就在10天前，冷先生在術(shù)后康復(fù)期間突然感到右眼有明顯的異物感，照鏡子一看，原本用于支撐淚道的人工淚管竟然部分脫出了體外。這一突發(fā)狀況讓他心急如焚?！澳歉茏邮怯脕?lái)支撐淚道愈合的，它一掉出來(lái)，我擔(dān)心傷口會(huì)重新堵上，以后又要天天流眼淚?！崩湎壬f(shuō)。淚小管斷裂修復(fù)手術(shù)本身就極為精細(xì)，術(shù)后的淚道支撐與護(hù)理更是決定手術(shù)成敗的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。人工淚管一旦脫出，若不能及時(shí)有效復(fù)位，很可能導(dǎo)致淚道再次阻塞，引發(fā)永久性溢淚、反復(fù)感染等嚴(yán)重并發(fā)癥，直接影響手術(shù)的遠(yuǎn)期效果。

為了盡快解決問題，冷先生先后輾轉(zhuǎn)了江西省內(nèi)多家醫(yī)院，但面對(duì)這種人工淚管脫位的復(fù)雜情況，醫(yī)生們紛紛表示處理難度極大，難以給出有效的復(fù)位方案。就在冷先生一籌莫展之際，經(jīng)朋友推薦，他了解到南昌愛爾眼科醫(yī)院淚道科有一位在淚道疾病診療領(lǐng)域享有盛譽(yù)的專家——朱加貴主任。抱著一線希望，7月5日，冷先生毅然從寧波趕往南昌。

朱加貴副主任醫(yī)師從事眼科臨床工作三十余年，是江西省內(nèi)知名的疑難淚道病專家。他在淚道外傷修復(fù)、淚道重建及術(shù)后并發(fā)癥處理等方面積累了極為豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，每年都有大量來(lái)自江西本地及周邊省份、甚至全國(guó)各地的患者慕名前來(lái)求醫(yī)。

在南昌愛爾眼科醫(yī)院，朱加貴主任接診后，對(duì)冷先生的眼部情況進(jìn)行了全面細(xì)致的評(píng)估。他發(fā)現(xiàn)，由于人工淚管脫出時(shí)間較長(zhǎng)，局部組織已有輕度水腫和炎癥反應(yīng)，復(fù)位操作的難度比想象中更大?！叭斯I管的復(fù)位看似簡(jiǎn)單，實(shí)則非?？简?yàn)醫(yī)生的精細(xì)操作能力和對(duì)淚道解剖結(jié)構(gòu)的熟悉程度?！敝旒淤F主任解釋道，“如果強(qiáng)行復(fù)位，很可能造成二次損傷，甚至導(dǎo)致淚道撕裂?！?/span>

針對(duì)這一復(fù)雜情況，朱加貴主任帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)制定了周密的手術(shù)計(jì)劃。在充分的術(shù)前準(zhǔn)備后，憑借精湛的顯微操作技術(shù)和高度的耐心，朱加貴主任一點(diǎn)一點(diǎn)地將脫位的人工淚管進(jìn)行精準(zhǔn)復(fù)位，并對(duì)支撐結(jié)構(gòu)進(jìn)行了妥善的加固處理，有效防止了再次脫出的風(fēng)險(xiǎn)。整臺(tái)手術(shù)順利完成，冷先生術(shù)后恢復(fù)良好，眼部異物感也隨之消失。

“真的太感謝朱主任了，要不是他，我真不知道該怎么辦才好?！毙g(shù)后復(fù)查時(shí)，冷先生激動(dòng)地握著朱加貴主任的手說(shuō)，“跑了那么多家醫(yī)院都說(shuō)沒辦法，朱主任這邊一次就幫我解決了，而且手術(shù)過程一點(diǎn)都不遭罪?！?/span>

朱加貴主任借此機(jī)會(huì)特別提醒廣大勞動(dòng)者和眼外傷患者：淚道外傷術(shù)后，患者必須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行護(hù)理和定期復(fù)查，切不可大意。如果出現(xiàn)人工淚管脫出、眼部持續(xù)不適或溢淚癥狀加重等情況，務(wù)必第一時(shí)間前往專業(yè)的眼科醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，切勿自行拔拽或隨意處理，以免造成更嚴(yán)重的損傷，延誤最佳治療時(shí)機(jī)。同時(shí)，從事機(jī)械加工、建筑裝修等高危行業(yè)的工友，日常作業(yè)時(shí)應(yīng)佩戴好防護(hù)面罩或護(hù)目鏡，從源頭上避免眼部外傷的發(fā)生。
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