先天性外斜視不再困擾9歲娃：余新平教授南昌愛爾手術助眼位歸正

2025 年 7 月，南昌愛爾眼科醫(yī)院小兒眼科特邀廣州中山眼科中心醫(yī)院斜弱視?？浦魅斡嘈缕絹碓鹤\及手術。期間，余教授接診了一位 9 歲的先天性外斜視患者張張。

余新平教授在斜弱視領域造詣深厚，身兼醫(yī)學博士、主任醫(yī)師雙重學術與臨床身份，更是美國俄亥俄州立大學及 AKRON 兒童醫(yī)院訪問學者，同時擔任中國醫(yī)師協會斜視與小兒眼科專委會委員等重要職務，在行業(yè)內具有廣泛影響力。

張張的父母發(fā)現他自出生起眼睛就向外偏斜，且近些年來癥狀逐漸加重，于是帶他來到南昌愛爾眼科醫(yī)院尋求治療。門診檢查時，余教授發(fā)現張張的視力情況相對較好，右眼裸眼視力 1.0，左眼裸眼視力 1.0。不過，眼位檢查顯示，33cm 看近時眼位向外偏斜 45 三棱鏡度，5m 看遠時眼位向外偏斜 40 三棱鏡度，同時雙眼二級、三級視功能已經被破壞。綜合各項檢查，張張被診斷為先天性外斜視。

完善術前檢查及準備后，余教授為張張施行斜視矯正術，術中對其右眼外直肌后徙 7mm，右眼內直肌縮短 6mm，手術過程十分順利。術后，通過斜視矯正手術以及術后雙眼視功能訓練，張張的眼位已恢復正常，雙眼二級、三級視功能正在逐步恢復。

余教授介紹，先天性外斜視是一種先天性疾病，一般有家族遺傳因素，多在出生時或出生早期（6 個月前）發(fā)病。這類斜視大多為恒定性外斜視，較少存在間歇性，斜視角較大，常超過 30°，僅靠配戴眼鏡無法矯正，且患者沒有雙眼單視的先天性條件，對視功能危害極大，雙眼視功能不良，無同時視及融合，視網膜對應缺如。

先天性外斜視患者多數雙眼可交替注視，大多無明顯的屈光不正，與屈光和調節(jié)的關系不密切，且斜視角會隨年齡增長有逐漸增加的趨勢。其發(fā)病原因可能與中樞性集合和分開不平衡、遺傳、解剖等因素有關，具體可能為眼外肌肉的位置發(fā)育異常，眼外肌本身發(fā)育異常、中胚葉分化不全、眼肌分離不良、肌鞘異常及纖維化等解剖上的缺陷，或支配肌肉的神經麻痹引起的先天性斜視。該疾病常合并下斜肌功能亢進、垂直分離性斜視、A-V 型斜視、眼球震顫、神經系統異常和顱面畸形等，患者的立體視和雙眼注視功能較差。

余教授建議，先天性外斜視的治療以手術治療為主，應在知覺異常建立之前早期手術矯正眼位，術后積極進行視功能康復訓練，爭取恢復雙眼二級和三級視功能。

8月9日，廣州中山眼科中心斜弱視?？浦魅斡嘈缕浇淌?，將帶著他精湛的醫(yī)術和豐富的經驗，再次來到南昌愛爾眼科醫(yī)院手術，為大家?guī)頂[脫眼疾困擾的希望。

余新平教授在斜弱視診療領域聲名遠揚，他不僅是醫(yī)學博士、主任醫(yī)師，還曾遠赴美國，在俄亥俄州立大學和 AKRON 兒童醫(yī)院做訪問學者，吸納國際先進的診療理念。同時，他擔任中國醫(yī)師協會斜視與小兒眼科專委會委員等重要職務，在業(yè)內舉足輕重。無論是常見的斜弱視，還是復雜的斜視手術、難治性弱視矯治，以及雙眼視功能異常問題，他都能從容應對。其研究成果更是亮眼，入選 2017 年全國斜視與小兒眼科十大進展，還被 2020 版美國眼科學會斜視臨床指南引用，專業(yè)能力得到了國內外的高度認可。

南昌愛爾眼科醫(yī)院特別邀請余新平教授前來實施手術。就是為了讓江西的患者不用再忍受異地求醫(yī)的奔波之苦，在自家門口就能得到國家級專家的面對面診療，獲得為自己量身打造的治療方案，輕松向斜弱視說 “不”。

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