跨城診療顯成效：余新平教授在南昌愛爾為6歲童矯正知覺性內(nèi)斜視

2025 年7月19日，南昌愛爾眼科醫(yī)院小兒眼科特邀廣州中山眼科中心斜弱視專科主任余新平蒞臨坐診并開展手術(shù)。期間，余主任成功為一名 6 歲的知覺性內(nèi)斜視患兒小艷實(shí)施了斜視矯正手術(shù)，幫助其恢復(fù)了正常眼位。

據(jù)了解，小艷在 4 年前因 “左眼先天性角膜白斑”，曾在廣州中山眼科中心接受 “左眼角膜移植術(shù)”。然而，術(shù)后小艷的左眼出現(xiàn)向內(nèi)偏斜的情況，且隨著時間推移，病情逐漸加重。為求進(jìn)一步治療，家長帶其來到南昌愛爾眼科醫(yī)院門診就診。

視力檢查結(jié)果顯示，小艷右眼裸眼視力 1.0，左眼裸眼視力僅為指數(shù) / 20cm，即便佩戴眼鏡進(jìn)行矯正，視力也沒有任何提升。在 33cm 看近和 5m 看遠(yuǎn)時，眼位向內(nèi)偏斜均達(dá)到 25 三棱鏡度，雙眼的二級、三級視功能已遭破壞。結(jié)合各項(xiàng)檢查，小艷被診斷為知覺性內(nèi)斜視、左眼盲、左眼角膜移植術(shù)后。

完善術(shù)前各項(xiàng)檢查及相關(guān)準(zhǔn)備工作后，余新平主任為小艷實(shí)施了左眼外直肌后徙 6mm 的手術(shù)，整個手術(shù)過程十分順利。從術(shù)后照片可以清晰看到，通過此次斜視矯正手術(shù)，小艷的眼位已恢復(fù)正常。

余新平主任介紹，知覺性內(nèi)斜視是由于單眼視力障礙，如屈光參差、白內(nèi)障等，導(dǎo)致雙眼視覺失衡，進(jìn)而引發(fā)患眼向內(nèi)偏斜的疾病。其核心治療需要針對病因改善視力，并通過矯正訓(xùn)練或手術(shù)來恢復(fù)眼位。早期干預(yù)能夠減少弱視風(fēng)險，提升雙眼協(xié)調(diào)性。

該疾病的典型癥狀包括：單眼視力模糊或喪失，如高度近視、白內(nèi)障、眼底病變等；患眼向鼻側(cè)偏斜，可能伴隨復(fù)視或頭位代償；兒童可能出現(xiàn)弱視或立體視覺缺失。常見病因有屈光參差，即雙眼度數(shù)差異大；器質(zhì)性病變，如先天性白內(nèi)障、視網(wǎng)膜病變；以及外傷或炎癥導(dǎo)致的單眼視力下降。

在治療方面，對于白內(nèi)障、眼底病變等器質(zhì)性病變，以病因治療為主，從根源上改善視力，并結(jié)合眼科手術(shù)；兒童弱視或屈光參差則以遮蓋療法為主，促進(jìn)患眼發(fā)育，但需要長期堅(jiān)持；輕度偏斜或復(fù)視明顯者，以戴三棱鏡矯正為主，可迅速緩解癥狀，但無法根治；而偏斜角度大且病因已控制者，以手術(shù)治療為主，能夠改善外觀和眼位，術(shù)后還需配合視覺訓(xùn)練。

此次手術(shù)的成功，不僅讓小艷的眼位恢復(fù)正常，也為類似病癥的治療積累了寶貴經(jīng)驗(yàn)。南昌愛爾眼科醫(yī)院表示，8月9日將繼續(xù)邀請余新平教授來院坐診+手術(shù)，為更多眼病患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

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