弱視+斜視雙重困境 南昌愛爾楊秋艷為19歲少女點(diǎn)重啟“正位視”人生

近日，南昌愛爾眼科醫(yī)院視光及小兒眼病科迎來19歲患者小李。自幼左眼視力欠佳的她，6年前發(fā)現(xiàn)左眼出現(xiàn)向外偏斜，且隨著時(shí)間推移，病情逐漸加重。為尋求更有效的治療，小李來到南昌愛爾眼科醫(yī)院就診。

經(jīng)詳細(xì)視力檢查顯示，小李右眼裸眼視力0.8，佩戴-0.75DS/-0.50DC×180°眼鏡后，矯正視力可達(dá)1.0；而左眼情況不容樂觀，裸眼視力僅為指數(shù)/30cm，即使佩戴+3.50DS/-2.25DC×175°眼鏡，矯正視力仍無改善，依舊維持在指數(shù)/30cm，確診為弱視眼。進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)，無論是在33cm的近距離視物，還是5m的遠(yuǎn)距離視物時(shí)，她的雙眼眼位均向外偏斜80三棱鏡度，且雙眼二級(jí)、三級(jí)視功能已遭破壞。最終，小李被明確診斷為知覺性外斜視、左眼弱視、雙眼屈光不正。

完善一系列術(shù)前檢查與準(zhǔn)備工作后，南昌愛爾眼科醫(yī)院視光及小兒眼病科主任楊秋艷為小李實(shí)施了精準(zhǔn)的斜視矯正手術(shù)——雙眼外直肌后徙 7mm、右眼內(nèi)直肌縮短 7.5mm。憑借豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)與精湛的醫(yī)術(shù)，手術(shù)過程十分順利。術(shù)后，小李的眼位成功恢復(fù)正常，重獲清晰、正常的視覺外觀。

“知覺性外斜視曾被稱為廢用性外斜視、視力不良性外斜視?！睏钋锶谓榻B道，這種病癥是因單眼視力不佳、視覺障礙引發(fā)，像原發(fā)性知覺缺陷，包括弱視、屈光參差、角膜病、白內(nèi)障、單眼無晶狀體、眼底病、視神經(jīng)病、外傷或器質(zhì)性病變等，進(jìn)而致使雙眼融合視功能破壞或缺失，最終出現(xiàn)恒定性、單眼性外斜視。其主要特征表現(xiàn)為：雙眼視力差異顯著，患者常使用視力良好的眼睛注視，斜視固定在存在知覺障礙、視力不佳的眼睛；能夠找到導(dǎo)致視力不良的病因；斜視角會(huì)逐漸增大，且偏斜多為單側(cè)性，發(fā)生在弱視眼，受累眼呈現(xiàn)恒定性外斜視。目前，該病癥的治療主要以手術(shù)為主。

針對小李的情況，楊秋任特別給出術(shù)后康復(fù)建議：堅(jiān)持佩戴眼鏡，每日遮蓋右眼4小時(shí)，以此增加左眼的使用頻率，同時(shí)積極開展左眼弱視治療。通過這些措施，既能鞏固斜視手術(shù)的良好效果，又能有效降低斜視復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)，助力小李逐步恢復(fù)雙眼視功能。

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