南昌愛爾楊秋艷助力43歲患者實現(xiàn)眼位與視功能雙恢復(fù)

2025年4月，南昌愛爾眼科醫(yī)院視光及小兒眼病科迎來了一位特殊的患者——43歲的宋先生。宋先生自幼年起，便發(fā)現(xiàn)自己的眼睛存在向外偏斜的問題，隨著時間的推移，近年來病情更是日益加重。抱著重獲清晰視界的希望，他找到了科室主任楊秋艷尋求專業(yè)的診療。

門診檢查過程中，楊秋艷主任仔細(xì)檢查后發(fā)現(xiàn)，宋先生的視力情況不容樂觀。其右眼裸眼視力僅為0.06，即使佩戴-7.00DS/-2.75DC×5°的眼鏡，矯正視力也只能達(dá)到0.6；左眼裸眼視力0.15，戴鏡-5.00DS/-0.50DC×165°后，矯正視力為0.8+。進(jìn)一步的眼位檢查顯示，在33cm看近時，他的眼位向外偏斜達(dá)到了90三棱鏡度，5m看遠(yuǎn)時，眼位向外偏斜更是高達(dá)100三棱鏡度。更為嚴(yán)重的是，宋先生的雙眼二級、三級視功能已遭受破壞。經(jīng)過全面評估，楊主任明確診斷其患有先天性外斜視，同時還伴有雙眼弱視、雙眼屈光不正。

完善一系列嚴(yán)謹(jǐn)?shù)男g(shù)前檢查及準(zhǔn)備工作后，楊秋艷主任憑借豐富的臨床經(jīng)驗與精湛醫(yī)術(shù)，為宋先生實施了斜視矯正術(shù)。手術(shù)中，左眼外直肌后徙 7mm，右眼外直肌后徙 6mm，右眼內(nèi)直肌縮短 7mm，整個手術(shù)過程進(jìn)展順利。術(shù)后，在醫(yī)護(hù)團(tuán)隊的精心護(hù)理下，結(jié)合術(shù)后驗光配鏡以及針對性的雙眼視功能訓(xùn)練，宋先生的眼位現(xiàn)已恢復(fù)正常，曾經(jīng)受損的雙眼二級、三級視功能也正在穩(wěn)步恢復(fù)中。

南昌愛爾眼科醫(yī)院視光及小兒眼病科主任楊秋艷針對先天性外斜視進(jìn)行了專業(yè)科普。她指出，先天性外斜視屬于先天性疾病，通常存在家族遺傳因素，大多在出生或出生后六個月內(nèi)發(fā)病。這種病癥多為恒定性外斜視，間歇性較為少見，且斜視角往往較大，單純依靠配戴眼鏡無法實現(xiàn)矯正。由于缺乏雙眼單視的先天性條件，先天性外斜視對視功能的危害極大，患者常表現(xiàn)為雙眼視功能不良，無同時視及融合能力，視網(wǎng)膜對應(yīng)關(guān)系缺失。

多數(shù)患者雙眼可交替注視，而存在一眼注視不良情況的患者，很可能合并弱視。其發(fā)病原因較為復(fù)雜，涵蓋眼外肌肉位置發(fā)育異常、眼外肌本身發(fā)育異常、中胚葉分化不全、眼肌分離不良、肌鞘異常及纖維化等解剖缺陷，或是支配肌肉的神經(jīng)麻痹等。同時，先天性外斜視還常合并下斜肌功能亢進(jìn)、垂直分離性斜視、A-V 型斜視、眼球震顫、神經(jīng)系統(tǒng)異常和顱面畸形等病癥，患者的立體視和雙眼注視功能普遍較差。楊主任強(qiáng)調(diào)，對于先天性外斜視，治療應(yīng)以手術(shù)為主，并且建議在知覺異常形成之前盡早進(jìn)行手術(shù)矯正眼位，以此來恢復(fù)雙眼視功能。

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