十年斜視伴重影困擾 南昌愛爾楊秋艷手術助青年重建雙眼視功能
2026年5月,南昌愛爾眼科醫(yī)院視光及小兒眼病專科主任楊秋艷憑借精湛的診療技術,成功為一名22歲重度共同性內(nèi)斜視患者完成矯正手術。通過精細化手術治療+術后配鏡+視功能康復一體化方案,徹底解決患者十年眼斜、視物重影難題,幫助其恢復正常眼位,逐步重建受損雙眼視功能。

據(jù)了解,22歲的患者小正(化名)早在10年前便出現(xiàn)雙眼向內(nèi)偏斜的癥狀,隨著年齡增長,斜視度數(shù)持續(xù)加重,且伴隨持續(xù)性雙眼視物重影問題,不僅影響外在形象,更嚴重干擾日常視物、學習與生活,長期飽受眼部疾病困擾。為徹底根治病癥,小正多方咨詢對比,最終前往南昌愛爾眼科醫(yī)院尋求專業(yè)診療。
接診后,楊秋艷主任為小正開展了全方位、精細化的專項眼科檢查,精準排查眼部問題、評估視功能狀態(tài)。檢查結(jié)果顯示,小正眼部存在多項異常:右眼裸眼視力僅0.1,通過-2.00DS/-2.00DC×5°鏡片矯正后視力可達1.0;左眼裸眼視力低至0.06,經(jīng)-4.75DS/-2.00DC×5°鏡片矯正后視力恢復至1.0。三棱鏡眼位檢測明確,患者33cm近距離視物、5m遠距離視物時,眼位均向內(nèi)偏斜25三棱鏡度,且無法自主控制眼位歸正。更為嚴重的是,長期斜視已導致小正雙眼二級、三級視功能完全受損、徹底破壞。結(jié)合各項檢查數(shù)據(jù)及臨床癥狀,小正被精準確診為共同性內(nèi)斜視、雙眼屈光不正。

結(jié)合患者年齡、斜視度數(shù)、視功能受損情況及眼部整體條件,楊秋艷主任為其定制了個性化微創(chuàng)斜視矯正手術方案,擬定實施左眼內(nèi)直肌后徙6mm矯正手術,精準調(diào)整眼外肌平衡,從根源矯正眼位偏斜。完善術前全套檢查、排除手術禁忌、做好充分術前準備后,手術順利開展,全程流程規(guī)范、操作精細,術中狀態(tài)平穩(wěn)。
術后,依托醫(yī)院系統(tǒng)化康復診療體系,楊秋艷團隊為小正制定了專屬康復方案,包含精準醫(yī)學驗光配鏡、階段性雙眼視功能康復訓練等配套治療。經(jīng)過規(guī)范治療與科學養(yǎng)護,小正眼部恢復效果顯著,眼位已完全恢復至正常位置,困擾其十年的斜視、視物重影問題徹底消除,受損的雙眼二級、三級視功能也進入穩(wěn)步修復、逐步重建階段。

針對本次病例,楊秋艷主任專項科普講解了共同性內(nèi)斜視的核心診療知識。她表示,共同性內(nèi)斜視是無眼部器質(zhì)性病變、以雙眼視軸分離為核心特征的常見眼科疾病,臨床多見于嬰幼兒及兒童群體,成年發(fā)病、病情遷延加重的案例也較為常見。該病典型表現(xiàn)為雙眼注視時單眼正位、另一眼向內(nèi)偏斜,患者無眼球運動障礙,且各個注視方向的斜視度數(shù)基本一致,區(qū)別于麻痹性斜視。
談及發(fā)病誘因,楊秋艷主任介紹,共同性內(nèi)斜視的核心發(fā)病機制多與雙眼融合機制突發(fā)破壞、眼外肌力量失衡相關,同時眼部解剖結(jié)構(gòu)異常、眼部調(diào)節(jié)功能失調(diào)也是主要致病因素。該疾病高發(fā)于中高度屈光不正患者、學齡前兒童、眼外傷人群,糖尿病患者、長期精神緊張、存在,系統(tǒng)疾病的人群,患病風險也會顯著提升?;颊叩湫桶Y狀為眼位內(nèi)斜、同側(cè)水平性復視,復視距離呈現(xiàn)“看遠更大、看近更小”的特點,且眼球各方向轉(zhuǎn)動功能基本正常。
據(jù)了解,目前臨床針對共同性內(nèi)斜視已形成成熟的階梯化診療方案,分為保守治療與手術治療兩大類。針對斜視度數(shù)較小、復視對生活干擾輕微的患者,優(yōu)先采用保守治療,通過佩戴,度數(shù)外向三棱鏡中和復視癥狀,規(guī)范保守治療半年并持續(xù)隨訪觀察。若保守治療無效、斜視度數(shù)過大,且病情穩(wěn)定半年以上的患者,可通過手術矯正眼位,實現(xiàn)根治效果。
楊秋艷主任特別強調(diào)了術后康復的重要性,并為患者給出專業(yè)養(yǎng)護指導。她提醒,斜視矯正術后1個月屬于眼部恢復關鍵期,需嚴格規(guī)避長時間近距離用眼,減少手機、電腦等電子產(chǎn)品使用時長,讓眼部肌肉充分放松修復。同時,術后必須堅持系統(tǒng)化視功能康復訓練,通過脫抑制、融像訓練、立體視重建等專項訓練,逐步修復雙眼視功能,從根本上規(guī)避斜視復發(fā)風險,實現(xiàn)“矯正眼位+恢復視功能”的雙重診療目標,助力患者收獲長效、穩(wěn)定的清晰視覺。
未來,南昌愛爾眼科醫(yī)院將持續(xù)深耕斜弱視與視光??祁I域,立足精細化、個性化、系統(tǒng)化診療理念,不斷引進前沿診療技術與智能化設備,持續(xù)精進斜視矯正、視功能重建等核心診療技術。為贛鄱地區(qū)各年齡段斜視、屈光不正及視功能障礙患者提供更高質(zhì)量、更精準、更全面的??圃\療服務,守護全民雙眼視健康。
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